Los oncólogos de Intermountain Health dicen que un nuevo medicamento para tratar el cáncer de páncreas puede ser un "punto de inflexión" a medida que 10 hospitales de Intermountain se unen a la iniciativa nacional
Diez hospitales de Intermountain Health en Utah, Colorado y Montana están participando en un Protocolo de acceso ampliado nacional para proporcionar a los pacientes elegibles con cáncer de páncreas avanzado acceso a un nuevo medicamento que casi duplicó las tasas de supervivencia de los pacientes en los ensayos clínicos iniciales.
Los oncólogos de Intermountain Health dicen que el medicamento, daraxonrasib, parece ser un gran avance en el tratamiento del cáncer de páncreas, uno de los cánceres más mortales y difíciles de tratar, que tiene una de las tasas de supervivencia más bajas de todos los cánceres.
"Este es un verdadero cambio de paradigma en la forma en que tratamos el cáncer de páncreas", dijo Mark Lewis, MD, director de oncología gastrointestinal en Intermountain Health. "No recuerdo la última vez que vi un avance tan positivo en el tratamiento del cáncer de páncreas. Esto realmente parece ser un punto de inflexión en el tratamiento de esta terrible enfermedad".
Los oncólogos de Intermountain Health informaron a los medios de comunicación el martes sobre lo que significa esta opción de tratamiento para los pacientes con cáncer de páncreas avanzado y por qué es fundamental que los pacientes tengan acceso a este novedoso tratamiento farmacológico, que se dirige a las células cancerosas de una manera diferente a la quimioterapia tradicional.
Para los oncólogos, el cáncer de páncreas es difícil de tratar. Debido a que a menudo no tiene síntomas perceptibles, el cáncer de páncreas frecuentemente se diagnostica en una etapa avanzada, cuando la enfermedad generalmente es incurable. Incluso para los pacientes diagnosticados con cáncer de páncreas en etapa temprana, muchos no se curan.
"Los pacientes con cáncer de páncreas necesitan urgentemente más opciones de tratamiento", dijo el Dr. Lewis. "En la conferencia de la Sociedad americana de oncología clínica (ASCO, por sus siglas en inglés) de este año, donde se anunciaron los resultados de este estudio, oncólogos y científicos de todo el mundo ovacionaron de pie al equipo de investigación. Así de emocionante es esto".
Alrededor de 67,000 estadounidenses son diagnosticados con cáncer de páncreas, y más de 52,000 mueren de la enfermedad anualmente, según la Sociedad americana contra el cáncer (American Cancer Society). Es la tercera causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos.
El Dr. Ned Jones, hematólogo/oncólogo de Intermountain Health en el Hospital Intermountain St Mary's en Grand Junction, Colorado, dijo que el acceso a terapias nuevas y efectivas contra el cáncer es fundamental para los pacientes, especialmente en las comunidades más pequeñas.
"Estamos encantados de tener acceso anticipado a una terapia prometedora y desesperadamente necesaria para nuestros pacientes con cáncer de páncreas", dijo el Dr. Jones. "Los datos de este estudio generaron un entusiasmo considerable entre la comunidad oncológica y resaltan la posibilidad de un progreso significativo en una enfermedad en la que los avances en el tratamiento han sido difíciles de lograr".
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado a los oncólogos de Intermountain Health para tratar a pacientes elegibles con cáncer de páncreas avanzado con daraxonrasib a través de su Protocolo de acceso ampliado nacional en 10 hospitales de Intermountain en Utah, Colorado y Montana.
Estos son:
• Intermountain Alta View Hospital, Sandy, Utah
• Intermountain Medical Center, Murray, Utah
• Intermountain Layton Hospital, Layton, Utah
• Intermountain LDS Hospital, Salt Lake City, Utah
• Intermountain Lutheran Hospital, Wheat Ridge, Colo.
• Intermountain McKay-Dee Hospital, Ogden, Utah
• Intermountain Saint Joseph Hospital, Denver, Colo.
• Intermountain St. Mary’s Hospital, Grand Junction, Colo.
• Intermountain St. George Regional Hospital, St. George, Utah
• Intermountain St. Vincent Regional Hospital, Billings, Mont.
Estos hospitales fueron seleccionados para formar parte del Protocolo de acceso ampliado para el medicamento en función de su experiencia en medicina de precisión, investigación clínica y tratamiento integral del cáncer.
Daraxonrasib es una terapia dirigida en investigación que se toma diariamente por vía oral y que está diseñada para abordar mutaciones genéticas específicas que impulsan el crecimiento tumoral. Daraxonrasib se dirige específicamente a las mutaciones homólogas del oncogén viral del sarcoma de rata Kirsten (KRAS), que desempeñan un papel fundamental en el crecimiento de las células cancerosas.
Las mutaciones KRAS están presentes en más del 90 % de los cánceres de páncreas y pueden hacer que las vías de señalización celular que regulan el crecimiento permanezcan activadas de forma persistente, lo que impulsa la proliferación descontrolada de células cancerosas.
Los investigadores descubrieron que el daraxonrasib es eficaz para desactivar las señales de crecimiento generadas por KRAS mutado, lo que hace que las células de cáncer de páncreas dejen de crecer y evita que el cáncer se propague.
Si bien el medicamento no cura el cáncer de páncreas, los oncólogos dicen que es un gran avance.
Este tratamiento representa un cambio progresivo hacia la oncología de precisión, donde las terapias se adaptan a las características moleculares únicas del cáncer de un paciente, dijo el Dr. Lewis.
"El cáncer de páncreas a menudo se diagnostica en etapas avanzadas porque los síntomas con frecuencia no aparecen hasta que la enfermedad ha progresado hasta un punto significativo", dijo el Dr. Lewis. "Como resultado, muchos pacientes pueden enfrentarse a un número limitado de opciones de tratamiento eficaces y a peores resultados de supervivencia en comparación con muchos otros tipos de cáncer. Es por eso que estamos esperanzados con esta iniciativa".
Los resultados del estudio clínico de 500 pacientes se presentaron en la conferencia anual de la Sociedad americana de oncología clínica en mayo. El estudio encontró que, como segunda línea de tratamiento, daraxonrasib duplicó el tiempo de supervivencia para los pacientes con cáncer de páncreas metastásico, aumentándolo de 6,7 meses a 13,2 meses.
En este estudio no se investigó a pacientes con enfermedad localizada o cáncer de páncreas avanzado tratados en el entorno inicial o de primera línea. En esos entornos, el daraxonrasib solo se usa actualmente como parte de un ensayo clínico.
El Protocolo de acceso ampliado en los 10 hospitales de Intermountain Health permite a los pacientes elegibles recibir daraxonrasib antes de una disponibilidad comercial más amplia, lo que ayuda a cerrar una brecha crítica para los pacientes que pueden haber agotado otros enfoques de tratamiento.
Actualmente, el medicamento ha sido probado en todas las fases de los ensayos clínicos para evaluar su seguridad y eficacia. La participación del paciente requiere una solicitud del médico y se evalúa caso por caso de acuerdo con los requisitos de elegibilidad del programa.
Al ofrecer daraxonrasib en las comunidades locales de Utah, Colorado y Montana, Intermountain Health está ayudando a los pacientes a obtener atención oncológica de vanguardia más cerca de casa, dicen los médicos.
"Se trata de algo más que un nuevo medicamento: se trata de dar a los pacientes más tiempo y más opciones", dijo la Dra. Alicia Swink, directora médica sénior de oncología regional de Intermountain Health, con sede en Grand Junction. "Durante mucho tiempo, el cáncer de páncreas ha sido uno de los cánceres más difíciles a los que nos enfrentamos. Ver nuevos avances como este nos da a nosotros, y a nuestros pacientes, una esperanza real".
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