El estudio de Darbepoetin de Intermountain Health muestra la mejor manera de reducir la necesidad de transfusiones de sangre en bebés prematuros
Un nuevo estudio publicado en Journal of Perinatology, está ayudando a evitar las transfusiones de sangre en bebés prematuros gracias a una nueva investigación y colaboración entre investigadores de Intermountain Health y University of Utah.
Timothy Bahr, MD, neonatólogo e investigador clínico de Intermountain Health, colaboró con Robert Christensen, MD, y Robin Ohls, MD, de University of Utah Health, a explorar la dosis y frecuencia necesarias de una medicación llamada darbepoetina (darbe), la cual estimula la producción de glóbulos rojos en bebés prematuros.
Los bebés prematuros a menudo sufren de niveles de glóbulos rojos bajos (anemia), lo cual puede contribuir a varias complicaciones tales como el retraso en el desarrollo y la dificultad para respirar.
Se han utilizado inyecciones subcutáneas de darbe para tratar, de manera eficaz, la anemia causada por nacimiento prematuro y estimular la producción de glóbulos rojos en bebés prematuros, para así reducir la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos en Estados Unidos en los últimos 20 años.
El objetivo del estudio fue refinar la dosis y frecuencia de darbe en estos bebés vulnerables, para brindar beneficios de salud óptimos, junto con el número menor de inyecciones subcutáneas necesarias.
El Dr. Bahr y sus colaboradores, quienes han estado al frente de la investigación en el tratamiento de anemia en bebés prematuros, condujeron su estudio en Intermountain Medical Center en Murray y en Intermountain Valley Hospital en Provo.
El estudio analizó dos horarios de dosis diferentes: inyecciones una vez a la semana, y una cada dos semanas.
Los resultados fueron prometedores.
“Encontramos que, mientras las dosis semanales de darbe incrementaban la producción de glóbulos rojos levemente, ambos horarios resultaron similares en cuanto a beneficios para la salud en los bebés”, dijo el Dr. Bahr. “Esto significa que administrar Darbe cada dos semanas sería una opción viable, reduciendo así el número de inyecciones que estos bebés necesiten”.
“Administrar menos inyecciones puede resultar en una experiencia más llevadera para los bebés prematuros y sus padres, y también podría, potencialmente, disminuir los gastos farmacéuticos y de atención médica”, añadió.
De acuerdo con neonatólogos, cuando darbe aumenta los niveles de glóbulos rojos a niveles más normales en bebés prematuros, estos tienen una menor probabilidad de necesitar transfusiones de sangre.
Algunos bebés prematuros solo necesitan inyecciones de darbe, mientras que otros pacientes recién nacidos en estado más crítico también pueden llegar a necesitar una transfusión de sangre para ayudarles a mejorar sus probabilidades de supervivencia en la unidad de la UCI neonatal.
“Las transfusiones de sangre se pueden realizar de manera segura y pueden salvar la vida de bebés prematuros, pero conllevan ciertos riesgos. Si podemos reducir la necesidad de transfusiones de sangre en bebés prematuros, también podemos reducir el riesgo de complicaciones que pueden suceder después de una transfusión de sangre”, dijo el Dr. Bahr.
Según el Dr. Bahr, la tasa de transfusiones de sangre en bebés prematuros en las unidades UCI neonatales de Intermountain Health está bastante por debajo del promedio nacional.
Durante los últimos 20 años, Intermountain ha utilizado darbe y ha continuado su investigación para hallar las mejores prácticas para esta medicación, lo cual es parte del esfuerzo en reducir el número de transfusiones necesarias en bebés prematuros.
“La eliminación de transfusiones de sangre innecesarias en Intermountain Health o la ‘responsabilidad con las transfusiones’, es muy parecida a nuestros esfuerzos en cuanto a la responsabilidad con los antibióticos, la cual promueve el uso responsable de antibióticos y reduce el uso innecesario y mejora la atención del paciente y los resultados”, dijo el Dr. Bahr.
“Los resultados de este estudio de investigación ofrecen un enfoque potencialmente nuevo en la administración de darbepoetina a bebés prematuros, proporcionando un equilibrio entre el tratamiento efectivo y el beneficio de realizar menos intervenciones médicas”, dijo Elizabeth O’Brien, MD, directora médica principal de la salud neonatal en Intermountain Health. “Esta es una de las muchas maneras en las que Intermountain está trabajando para mejorar la salud y el bienestar de los bebés prematuros y brinda una atención más avanzada y compasiva para estos pacientes tan pequeños y vulnerables”.
Intermountain Primary Children´s Hospital tiene la UCI neonatal de nivel IV más destacada en la zona Mountain West, e Intermountain tiene otros 17 hospitales adicionales (10 en Utah) con unidades UCI neonatales.
Los profesionales de la salud de los 20 hospitales de Intermountain Health que tienen unidades de parto en Utah, tienen acceso a interconsultas con neonatólogos virtuales las 24 horas del día, siete días a la semana. Intermountain Health está nacionalmente reconocido por la habilidad única de ofrecer telemedicina neonatal de alto nivel a hospitales rurales.
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